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公司如何改进
...,正在尝试绕开保险商这一中间环节,直接与顶尖医疗服务系统开展合作,以此彻底改变公司的成本结构。这些公司与Geisinger、Mayo Clinic、Johns Hopkins和Virginia Mason等医疗服务提供方合作,...中约1/3是直接成本减少,其余则来自避免不必要治疗以及减少并发症的影响。 沃尔玛和美国医的下一步发展 本文主要关注沃尔玛,不过,有越来越多的公司已经推出或正在准备类似...
2019-08-09 12:01:47 哈佛商业评论首页 点击:95 评论:0
机构聘错了对象
埃琳娜·巴特勒(ElenaButler) 施雷娅·坎戈维(ShreyaKangovi) | 文 时青靖 | 编辑 迈克尔·刘易斯(MichaelLewis)在他2004年的畅销书《点球成金》(Moneyball)中写道:“一开始的想象力缺乏最终造成的结果是市场效率低下:当你仅凭外表就把整整一个阶层的人排除在某项工作之外的时候,你就不太可能找到那项工作的最佳人选。”刘易斯书中的主人公、奥克兰...
2019-12-07 21:42:00 哈佛商业评论首页 点击:6 评论:0
如何为医疗服务付费
...了捆绑支付模式,并逐渐扩展至其他疾病治疗领域。 2011年,美国医中心引进了护理服务捆绑支付项目(BPCI),目前涉及24项普通治疗以及...成本(0.1%)。相反,即便是简化的捆绑支付合同,效果也很明显。中心一年时间预计能节省至少2%(2.5亿美元)。美国等地的经验...还在2009年至2011年引入了急病发病期项目,5家医院参与其中,中心支付的固定费用涵盖医院和医生治疗各种心脏病和骨科的所有服务...
2016-08-03 09:04:00 哈佛商业评论首页 点击:1469 评论:0
解析公司新医疗手册
...。TPA在构建和管理以企业为基础(特别是企业自付费)的创新型福利计划方面具备专业知识。如今大多数这样的计划都由TPA管理。TPA...费用报销承担保险责任和风险的独立TPA。独立TPA通常提供高于传统公司基本入口的数字工具,提升成员体验。例如专精于帮助企业与医疗服务商...乃至免除自付金额和共同担保金额——才会选择这类创新项目,而非传统。而管理层希望看到明确的投资回报,以及长期的员工表现提升。如...
2019-08-09 13:24:20 哈佛商业评论首页 点击:23 评论:0
医疗保险简史
...)为巩固统一政权,建立了医疗保险体系,巩固统一政权。德国医体系使得员工在生病时可以看医生,但更重要的是提供了我们...,美国医疗体系不做出任何有意义的改变,保险公司和企业须承担的成本依旧高昂。医疗行业的团结根本无济于事。 2000年至今: 团结,...显现时又无力或不愿采取补救措施。现在,政府和私人提供的,包括平价医疗法案(Affordable Care Act)和Medicaid,覆盖了美国90%...
2019-08-09 13:28:31 哈佛商业评论首页 点击:24 评论:0
企业自我颠覆指南
...身上,公司不了解其真正客户的迫切需求:投保人想找到最适合自身情况的方案;医疗机构则希望提供高质量、低成本的服务。 并非只有安泰...泰保险核心业务受到两方面的颠覆性威胁。首先是平价医疗法案重点推出的“交易所”(health exchange)。这类网络平台兼有政府和私营机构参与,并...交易所提供的产品和信息与以往大不相同,改变了雇主和员工选择医的方式。韬睿惠悦、怡安翰威特等帮助雇主和员工解决医疗...
2015-12-02 19:38:00 哈佛商业评论首页 点击:2792 评论:1
政府资助助推创业
...兹(Gareth Olds)的研究,答案是肯定的。 通过分析“1997年美国联邦儿童计划”(该计划向那些不具备医疗补助计划资格,但家庭收入低于特定...(Food Stamp Entrepreneurs),加雷斯·奥兹著;《以雇用为前提的会阻碍创业和新商业开发吗?》(Does Employer-Based Health Insurance Discourage Entrepreneurship ...
2015-01-12 17:10:01 哈佛商业评论首页 点击:496 评论:0
智慧医疗:破解“铁三角”困局
...医学院附属新华医院合作探索建立智慧医院,合作协议中一个重要部分即搭建云儿科联体平台,以缓解儿科医疗资源紧缺的现象。 医疗是人类社会中最为...机构自身开展的临床试验和药物经济学数据;而引入大数据和人工智能则能对于的准入进行更加科学的分析和判断。同时,通过在治疗过程中对...等得出用药结论,这种结论既可以有效辅助医生的处方行为,也可以应用到智能审核的系统流程之中,对临床合理用药进行有效管理,可让医疗...
2019-02-02 00:59:39 哈佛商业评论首页 点击:379 评论:0
医疗成本管理误区
...,不过近年的一些新变化开始促使医疗机构更加关注成本和价格问题: 新型方案 现在很多方案规定,若想将合同价格最高的医院纳入...交易所”的方案,排除了高费用医疗机构。此外,为使参保人对价格更敏感,保险公司还设计了高自付方案,自付部分可...机构发生的费用。美国《平价医疗法案》(Affordable Care Act)授权公共计划(Medicare)下的责任医疗机构采取总额预付模式;很多私营支付方...
2015-04-04 21:05:00 哈佛商业评论首页 点击:2256 评论:0
捆绑支付,才是千疮百孔的美国医疗体系的真正出路
...采用了捆绑支付模式,并逐渐扩展至其他疾病治疗领域。 2011年,美国医中心引进了护理服务捆绑支付项目(BPCI),目前涉及24项普通治疗以及...责任医疗组织更能节省费用。基于这些成功案例,2016年,美国医助服务中心在关节置换手术上推行了强制捆绑支付,涉及美国67座...成本(0.1%)。相反,即便是简化的捆绑支付合同,效果也很明显。中心一年时间预计能节省至少2%(2.5亿美元)。美国等地的经验...
2016-10-08 15:30:37 哈佛商业评论首页 点击:1235 评论:1